乳がんブログ

乳腺外科を受診し乳がんが発覚 2種類で合計3つあった

私は癌にならないから大丈夫と思い込んでいた

15年前の触診検査では異常なしで変な自信もあった

私の母の姉が乳がんからの肺転移で亡くなっているので、いつも自己触診はしていました。

でも心のどこかで、

巣ごもりママ
父や母はがんになっていないし姉も検診引っかかってないし私も絶対大丈夫!

根拠のない自信があり、またそう思っていました。

息子を産んだ後に市町村の集団乳がん検診を受けましたが、その時は触診のみで「異常なし」という医師の判断でした。

 

触診のみではみつけられなかった

現在、乳腺外科で定期的に受けているエコー検査やマンモグラフィ検査からすると、当時の触診のみで診断をだしていた事は意味があったんだろうか?と思います。

診ていただいた医師の方は乳腺外科専門の方ではなく内科医でした。

片手でちょっと触って「はい、大丈夫です。」という感じでした。

 

今の主治医の乳腺外科の先生の触診は両手で胸だけでなく脇や首周りのリンパ周辺も確かめています。

触診のみではみつけられないサイズや種類もありますので一概には言えないかもしれませんが・・・・。

(先生の考察によると、私のサイズの場合10年前あたりには既にガンはあったと考えられるそうです。)

市町村の集団乳がん検診もできるだけ乳腺外科医の先生が担当されるのが良いと実感しています。

当時はまだ乳腺外科というのも珍しかったので仕方ないかもしれませんね。

15年後なんとなく乳腺外科に行ってみたら・・・

日頃から定期的に自己触診していたけど


大丈夫だろうとそのまま15年過ぎそろそろ検診に行こうと思いましたが、「触診のみでなんか不安。」とふと思い、自己触診でも右側に極小の粒のような柔らかいしこりを2つ見つけたので初めて乳腺外科に行きました。

この時、しこりが1つだったら病院に行かなかったと思います。

しこりのサイズが小さかったので。

2cmのスポンジの層の下にある柔らかい粒を見つけるイメージです。

 

起床時に仰向けで寝ながら触診する方の手を上にあげて、反対の手で撫でるように確認していた時に見つけました。

目を閉じながらするとわかりやすかったですね〜。

お風呂に入って同じように診る方の手を上にあげて、石鹸の泡をつけて反対の手で触っても「やっぱり小さいのが2つ確かにある。」と確信。

 

すごく小さくても「2つ」確認出来たので「しこりが分裂してる?増殖してる?」と思い乳腺外科に行く決心がつきました。

 

血縁関係のがん患者の有無を聞かれたり、マンモグラフィ検査と超音波検査を受けましたが、マンモグラフィ検査で・・・。

Dr.Sugomori
乳がんの疑いがありますね〜、でも大丈夫ですよ2cmほどだから 

えっ あっさり言われるんだなぁ
巣ごもりママ


まだ大丈夫だと励まされましたが・・・・。

先生は乳がん専門に長年関わっている方です。女医さんもいらっしゃって「がんの疑い」の説明を受けました。

手術後の病理検査で直径3cmの非浸潤がんも一つ見つかる

初診では二つの浸潤がんだけだった

初診では2cmと診断されてステージ2A。(◎の部分に乳がん)

二つのしこりを一つとしてまとめて計測した状態でステージを決めているようです。

乳がんのできた場所

雷が落ちたようなショックを受けました。

 

まさか、自分が? 嘘と思いたい
巣ごもりママ
   

突然のがん宣告で頭が真っ白になり帰宅するのがやっとでした。

帰宅途中、

息子の結婚式まで生きれるかな?私は長生きできるのかな?  
巣ごもりママ

としきりにそればかり頭に浮かびましたが不思議と涙は出ませんでした。

夫に連絡するとものすごく驚いて心配してくれました。

それから精密検査、手術、放射線治療までが長く感じました。

 

全摘してください  
巣ごもりママ
Dr.Sugomori
部分切除してから再発してもその時また取れば最初から全摘した時と比べても予後の確率は同じで変わりませんよ 部分切除で良いと思います   

 

そして部分切除を選択しました。

円形に切り取る方法を先生は選択し、直径3cmより少し大きいくらいだったと思います。

Dr.Sugomori
このサイズのしこりをよく見つけられましたね〜

と褒められました・・・。

事前にCT検査を、術中にセンチネルリンパ節生検を受ける

手術前に全身に他のガンがないかCT検査を受けましたが、異常なしで安心しました。

 

手術中にもセンチネルリンパ節生検という、脇を切開してリンパ節にブドウ糖を含む色のついた溶液を浸して着色したところがあるかどうかを調べる検査も受けていましたが異常なしでした。

胸から脇へがん細胞がたどり着いていると着色するようです。(90%〜95%の精度)

手術後入院中にこのセンチネルリンパ節生検の結果、「脇にがん細胞があるのかないのか」を看護婦さんから告知してもらうのですが、その時は乳がんの宣告を受けた時よりもずっと緊張しました。

看護婦さんが「脇にある場合は、その他の体の部分に見えない小さながん細胞がある可能性も否定できない状態ということです。」と教えてもらった時はかなり焦りました。

巣ごもりパパ
大丈夫だったらすぐ教えて

と夫も不安で仕方がなかったようです。

手術後の病理検査の結果

2017年5月 乳房温存手術を受ける。

この後研究所に細胞の検査を依頼し、そして病理検査の結果が出ました。

病理検査に出して、初めて直径3cmの非浸潤性の乳がんがもう一つあることが判明

  • 腫瘍 1.6cm (8mmほどのしこりが二つ。浸潤がん。)
  • ステージ 1
  • リンパ節転移 無し
  • 核異型度 グレード1 (1は悪性度が低位、2は中位、3は高位)
  • エストロゲンとプロゲステロン 陽性(ルミナールA)
  • HER2 陰性

上記の病理検査の結果の内容は初診で見つかった二つの浸潤がんのものです。

 

これとは別に、その二つの同じ右胸表面上に直径3cmの非浸潤がんもあることがわかりました。

この非浸潤がんは実際に手術して病理検査に出してから存在がわかったガンで、マンモグラフィー検査やエコーでは判明しなかったものです。

乳がんが2種類も、しかも同じ場所に重なって1つ3cmの大きなガンが見つかったのは大変ショックでした。

右胸にあった乳がん

検査の結果、私の乳がんは女性ホルモンに影響を受けやすいタイプだということがわかりました。

2017年7月に放射線治療

先生が切り取った大きさが偶然にも3cmを少し超える大きさだったので、運よく3cmの非浸潤がんもギリギリ切り取れていたようです。

ですが、研究所から「非浸潤がんは綺麗に切り取れているが切除した断面にがん細胞(断端陽性)が万が一あるかもしれないので放射線25回のところ30回推奨。」ということで放射線を30回受けました。

放射線治療を終えた後、ホルモン療法になりました。

 

乳がんの再発リスク

私の場合です。

浸潤がん ステージ1

手術後、放射線治療とホルモン療法をしない場合:10年間で10~20%の再発

手術後、放射線治療とホルモン療法をする場合: 再発が5~10%に低下。

非浸潤がん  (浸潤がんの上部、右乳房の表面に直径3cmの非浸潤がん)

非浸潤がん(DCIS)はステージ0とみなし、手術で除去、放射線治療を受けると再発率ほぼ0%に近くなるそうです。

迷わず標準治療(放射線、ホルモン療法)を受け入れました。

 

再発リスク

女性ホルモン陽性タイプのがんで初期=抗女性ホルモン剤治療終了後の術後5年目以降から再発リスクが上がる。(中には術後20年経ってからの再発もあるそうです)

 

主治医の先生の指示があれば抗女性ホルモン剤を飲み続けても良いと個人的には思っています。

私は抗女性ホルモン剤の精神面の副作用は現在は全くないので5年後以降も抵抗はありません。

定期的な検診も今後も続くと思うので再発リスクの事は参考程度に受け止めて過度な心配はしないように心がけています。

息子の明るい対応で気持ちが前向きに

巣ごもりママ
お母さん乳がんみたい・・
そう 大丈夫だって!優秀な先生が大丈夫だって言ってるし初期やろ?大丈夫やって!
巣ごもりSon

と全く気にしていませんでした。「え?心配してくれないの?」と思いましたが、その後の細胞検査でステージ1の初期だとわかるとさらに全く心配していない様子でした。

初期でも再発して転移したりと稀にあるそうで私は心配でしたが息子があまりにもあっけらかんとしているので、「そう考えるのが良いんだな。私も気にしないでおこう。」と私も自分の乳がんについて深く考えないようにしようと決心しました。

会社の知り合い2人のお母さん方も乳がんで15年前くらいに手術と抗がん剤で治療して今元気らしいよ〜 結構大きくてステージ1より進んでたらしい
巣ごもりパパ

乳がんサバイバーである先輩方の嬉しい話も教えてくれました。

 

そして4年目になってやっと「初期のうちにがんをとって良かった。」と思えるようになりました。

 

現在はホルモン療法で抗女性ホルモン剤を服用中

薬はノルバデックス (現在はタモキシフェンで、中身は同じノルバデックス です)。

乳がんと言われてから4年が過ぎました。

宣告されてから一年目はその事ばかりで悩みましたが、年数が経つと慣れてくるもので生活していく上で乳がんを気にする時間はほとんど無くなりました。

心配すればいくらでも心配できる事はたくさん出てきますが、キリがないので考えないようにしています。

そのことより自分が今出来る事を実践していこうと思って毎日暮らしています。

  • この記事を書いた人

巣ごもりママ

乳がんになりブログを始めた主婦です。(ASD・ADHD有り) 公立中学から進学した息子の幼い頃〜高校生の現在と大学受験の事が主な内容です。 遊んでいた知育玩具や問題集、夫の趣味(PC)などのせています。

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